血透患者的居家护理

每天至少三次用手触摸内瘘吻口处，是否有震颤，若震颤减弱，提示有可能会发生内瘘堵塞。

以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后，当日伤口应保持干燥，止血贴保护24小时避免感染发生。

每天按时测量血压及体重，并记录注意其变化，透析间期体重应不超过干体重的3-5%。

透析当中曾给予抗凝剂，透析结束后，仍有少部分存留在体内，此时要保持皮肤完整，避免割伤、撞伤等，随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。

不可自行调整药物及不按时服药。

勿吸烟，生活环境周围保持整洁，以减少感染之机会；洗澡时，不可用太热的水；建议使用含润肤成分的沐浴液。中心静脉导管患者要淋浴，避免导管口淋湿。

由于病人活动不够，水份摄取少，以及服用药物等因素易引起便秘，此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果，养成定时排便习惯，必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。

经过一段长时间透析治疗后，易产生新陈代谢骨病与异位钙化，卧床不动会导致钙质流失，我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮，可视身体状况，参与适当活动。

透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不适症状，由于病人本身钙磷代谢障碍，以及透析当中使用抗凝剂，所以为了防止意外跌倒所造成的伤害，在病人透析当日家属能够接送照顾，防止意外发生。

（1）足够的热量：人体代谢需要基本热量，热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗，使尿毒升高，且身体会日渐消瘦，抵抗力差，以成人而言，建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。

（2）适当的蛋白质：每日所摄取食物蛋白中至少有1/2－2/3来自高生物价值的动物性蛋白质，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类。

（3）高钠、钾、磷食物的限制。

（4）水份配合：避免水分过多，可口含冰块解除口渴现象。

（5）维他命和矿物质的补充：利用钙片和多种维他命给予适当补充。