术后合理饮食，减少胃肠道 “烦恼”

更新时间：2023-08-04 编辑：管理员浏览：693

患者经历胃肠道手术后，胃肠道微环境会相对十分脆弱。这时不仅需要适当补充营养，还需要关注胃肠道消化功能的恢复情况。在胃肠道手术康复期间，有一个问题一直困扰着患者和家属，那就是术后该如何合理饮食。

胃肠手术的术后饮食尽早恢复口服饮食

加速康复外科的理念是：早期恢复饮食、早日术后康复。医生将会评估患者的身体基础情况，选择营养补充的方式，口服、肠内营养为支持优先。在胃肠手术后的恢复期间，通常会有一个逐渐过渡至正常饮食的过程。在术后根据医生的临床判断后，尽早开始给予试饮水。试饮水后，可以逐渐过渡到流质饮食，如菜汤、肉汤。后期根据患者的耐受情况，逐渐恢复至正常饮食。对于营养基础条件较差的患者，推荐患者使用口服营养成品营养制剂，口服成品营养制剂作为一种保证蛋白质摄入的方法：含有丰富的蛋白质，可提供患者所需的营养支持。有助于满足患者的蛋白质需求，以维持良好的营养状态。但成品营养制剂是一种辅助手段，在饮食方面营养的方面均衡摄入仍然非常重要。康复过程中需要根据患者个体情况以及医生的建议进行调整和控制，以确保患者的消化系统逐渐适应正常饮食的摄入。早期口服饮食有助于减少术后并发症如：腹胀、腹痛等。如果出现腹胀的情况可以协助患者按摩腹部，此时也应当配合患者卧床运动，如抬腿、抬臀、踝泵运动等动作。

还有一种康复新进展是术后假食（模拟进食）：是一种刺激术后胃肠蠕动的方法。咀嚼口香糖对胃肠功能恢复具有一定的促进作用。咀嚼口香糖可刺激唾液分泌和咀嚼动作，生理反应可以间接地促进胃肠功能的恢复。此外，咀嚼口香糖还可以通过增加胃黏液和胃泌素的分泌，进一步促进胃肠道蠕动。然而，术后咀嚼口香糖应在医生的指导下进行，并非所有胃肠道术后患者都适合咀嚼口香糖。

刚做完手术需遵循饮食卡指示进食

一般术后饮食卡的内容有禁食、流食和半流食三种不同分类。

禁食：不摄入任何固体或液体食物，比较通俗的说就是不能吃、不能喝。

全流质饮食：指食物在口腔内可溶化为液态，如：蔬菜汤、骨汤、蛋花汤、鱼汤、米粥、面粥、小米粥、燕麦粥等。

半流质饮食：是指食物状态介于液态和半固态之间，可以含有细小的食物颗粒，比如碎肉粥、汤面、馄饨等。

出院后康复期的饮食禁忌

虽然理论上来讲，术后康复期已经可以恢复正常饮食，但出院同样需要注意饮食：

术后早期（术后1周）：忌牛奶、豆浆、红薯、玉米等易胀气及刺激性食物。因为出现腹胀的症状会影响到胃肠道术后伤口，不利于术后康复。

术后中期（2周—1月）：特别是术后2周胃肠道有吻合口的患者（直肠术后特别注意），一般限制摄入粗纤维素食物，比如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、椿芽、冬笋、毛笋、菠萝等，目的是减少大便次数和未消化的粗纤维对胃肠道吻合口的摩擦。

术后晚期：胃部手术后患者，一般是2—3个月可以逐渐过渡正常进食；结直肠手术后患者：一般1—2个月内可以逐渐过渡正常进食，具体还得是遵照医嘱。

根据膳食指南，术后半年以上并且没有任何不适的情况下，患者最好选择蒸、煮、炖、烩等低油低盐的烹饪方式，避免选择爆炒、干煸、生煎、干炸、凉拌等油腻或生冷的烹饪方法，确保食物彻底熟透，口感柔软易咀嚼。