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使用ONS的成本效益

更新时间:2023-06-27    编辑:管理员    浏览:488
肠内营养治疗包括口服和管饲两种途径,都具有保护肠粘膜屏障,维持胃肠道正常的结构和生理功能,减少细菌移位,改善伤口愈合,改善门脉血流灌注,而且必要时可以实施胆汁回输,提高肠内营养耐受性、促进营养物质吸收,降低术后应激反应等优点。

但相比较而言,ONS优势更为突出,其符合生理途径,依从性好,并发症少,具有安全,经济方便,快捷,无创等优势。ONS的使用能够对健康产生显著的受益,是第一选择。

4400万住院患者纳入数据库:超过700000患者使用ONS,每一位ONS使用者配有一位相似状态的未使用者作为对照,试验组和对照组进行成本和效果的比较。

成本效益分析:使用ONS的患者住院费用减少21.6%;在ONS上每花费$1能够在降低医疗成本上节省$52.63。
再住院率成本效益分析:使用ONS的患者30天内再住院率减少6.7%,在ONS上每花费$1能够在避免30天内再住院上节省至少$2.56。

患者住院时间


患者住院时间的回归分析显示:ONS降低了平均住院时间2.3天(95% CI - 2.4至 -2.2天),或21.0%,从原先的 10.9 天减少到8.6天。

再住院率

再住院率的回归分析显示:ONS使再住院率(仅限于匹配病例中有再次住院风险的患者)降低了2.3个百分点(95% CI,-0027至 -0.019)或 6.7%,从原先的34.3%减少到32.0%。

患者住院期间费用


患者住院费用的回归分析显示:ONS减少$4734(95%CI - $4754至- $4714)的住院期间费用,或21.6%从原先的 $21,950减少到$17,216。

住院患者营养风险或营养不良广泛存在,营养不良带来不良临床结局,增加医疗支出。肠内营养支持,尤其是ONS,众多指南推荐,简单易行,可改善患者预后,降低治疗费用,是改善住院患者营养不良风险的优廉方法。大约1500~1800cal的能量就能满足大部分病人的需要,起始减半,由少至多循序渐进增量。