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一旦透析,就必须终身透析吗?

更新时间:2022-05-06    编辑:管理员    浏览:464
这个答案是不一定的,是有可能摆脱透析的。


可能很多肾友听说过这样的说法:“透析有依赖性,一旦透析了,就再也摆脱不了”。

血液透析可能是暂时的,但有时用于长期治疗,透析治疗多长时间取决于肾脏有多好,还有在治疗过程中增加的液体重量等,并不是终身透析。

其实,要不要终身透析,分2种情况:

一种是不可逆的肾功能丧失,透析是为了延长尿毒症患者的生存期;

一种是可逆性的肾功能丧失,透析是为了帮助患者临时过渡,等肾功能部分或完全恢复,患者就可以摆脱透析。

如果是第一种情况,患者自己的肾脏已经彻底、永远不工作了,必须靠终身透析才能延续生命。但这并不是因为透析有依赖性,而是患者本身病情需要。除了换肾,目前没有别的可以摆脱透析。

而第二种情况,患者肾功能恶化是暂时的,但是这种几率非常的小,一般都是对于那些,有急性肾功能衰竭的病人,突然出现一个急症,造成肾功能衰竭了。

可以见于之前没有肾病的人,突然因为各种原因发生急性肾衰竭,也可以见于之前有慢性肾病,慢性肾病基础上遭遇急性打击。患者的尿量,比如说恢复到1500以上了,毒素水平也能够排出。那他是可以摆脱透析的。

还有一种情况,他原来是有慢性肾功能不全,突发感染,身体出现应急状态,造成肾功能进一步加重了,出现高钾血症,或者严重的砷中毒、心衰的症状,那是要通过紧急透析,来改变患者这个应急状态,透析后会有一部分肾功能恢复,这样的病人,也可以试着脱离透析,来观察患者是否能维持目前的一个生活状态。

如果是第二种情况,患者通常在透析短短几周或者几个月时间后,逐渐脱离透析。还有一些极少见的情况,在透析1-2年后,残余肾功能部分恢复,脱离透析也是有的。