透析患者如何运动更科学？

一、适当运动是否对透析患者有益？

研究表明，患者进入维持性血液透析后随着体能进一步下降，运动量以每月3.4%的速度递减。更为严重的是，长久静坐者较经常活动者血液透析一年后死亡风险增加62%（图1）。因此，运动对于透析患者来说非常重要。

运动是慢性肾病常规治疗中不可缺少的一部分。透析患者适当锻炼有益于提高身体机能、减少骨钙流失、防止肌肉萎缩。有氧运动还可以改善患者睡眠、缓解紧张情绪、减轻焦虑、防止抑郁。

另外，适当的运动有助于控制血压和血糖，减少心脏病的危险并且有助于提高透析效率。在对于保持患者的自立感和幸福感方面，运动也起到了不可替代的作用。

二、透析患者合适哪些运动？

透析患者可以根据自身情况可以进行选择，日常的步行、广播体操、广场舞、球类运动（如乒乓球、羽毛球等）可以，适当运动不仅能增强身体的灵活性和肌肉强度，也使患者在与人交流和合作的过程中保持心情舒畅，忘记病痛。对患者的身心也都是有好处的。

三、运动时需要注意什么？

什么样的运动，对心脏都是一种负荷。而透析患者往往有多心血管系统并发症，所以要注意以下事项：

1、在开始之前，要和医生沟通。在目前自身情况允许的前提下，找到最合适的运动方式。

2、注意在运动过程中的感觉，如果有不适症状，应立即停止。

3、以有氧运动为主，侧重于柔韧性和力量性训练。

4、空腹不宜运动，应在饭后2小时进行运动。

5、运动前后注意血压、脉搏的变化。

6、应该从最轻的运动量开始，循序渐进，不可勉强，避免体力消耗过大。

7、运动过程中最好有家人或朋友的陪伴。

四、在哪些情况下不能运动？

如果存在血压太高或太低、心率失常、发作性心绞痛、严重的肾性骨病（容易骨折）、严重贫血（血红蛋白要达不到90-100g/L）、血栓性静脉炎、刚透析病情不稳定、糖尿病有视网膜病变（视物不清，容易摔倒）、感冒发烧等情况，是不合适运动的。

总而言之，科学的运动可以最大程度地恢复透析患者已经丧失或减弱了的运动功能。除此之外，还对患者的心理健康产生正面影响，使患者恢复生活自信，更易于将来回归社会。可以说，长期规律的运动给患者带来的益处远大于其潜在风险。