老年人会得肾炎吗？（一）

您了解肾炎吗？

老百姓所说的肾炎，医学上称为肾小球疾病，是指肾小球毛细血管的形态和(或)功能受到损伤所导致的疾病。本病常见于青壮年，老年人发病率不高，但老年患者的特点是病程隐匿，多呈非典型性，且病情相对严重，预后差，因此也应引起注意。

得了肾炎会出现哪些症状？

肾炎的表现多种多样，临床常见症状有水肿、高血压、少尿、多尿，慢性肾炎还会出现贫血，还有的肾炎毫无自觉症状，只是尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿。

什么是原发性肾炎？什么是继发性肾炎？

所谓原发就是指疾病起始于肾小球或者病因不清，其病理过程局限于肾脏，全身的表现如高血容量、高血压等是肾小球功能损害的直接结果。继发指肾脏损伤是全身疾病的表现之一，常见的继发性的因素包括各种自身免疫性疾病及结缔组织疾病[如系统性红斑性狼疮、原发性小血管炎肾损害、抗肾小球基底膜病、过敏性紫癜、风湿性疾病、原发性干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎皮肌炎、贝赫切特综合征（白塞病）、混合性结缔组织病等]、代谢性疾病(如糖尿病、高尿酸血症、高钙血症、低钾血症等)、高血压、感染性疾病（如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、流行性出血热、感染性心内膜炎等)、副蛋白血症(如肾淀粉样变性、多发性骨髓瘤等）以及恶性肿瘤等。

肾炎是一种疾病吗?它是如何分型的?

肾炎不是一种单一的疾病，而是包括多种病因所致的临床及病理类型各异的一组疾病。根据其临床特点可分为肾炎和肾病两种类型，肾病以变性型疾病及炎症较轻的疾病为主，如微小病变肾病、膜性肾病早期、轻度系膜增生性肾小球肾炎等，肾炎则以炎症性疾病为主，可进一步分为急性、急进性、慢性，病理上常为急性感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎、重度系膜增生性肾炎等。仅表现尿检异常而缺乏其他临床症状者称为隐匿型肾炎或者无症状性蛋白尿、无症状性血尿。上述临床分型从临床现象入手，数十年来肾活检的广泛开展，使我们认识到上述急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎和肾病综合征，也不是一个独立的疾病，而是多种肾小球疾病所组成的综合征。

老年人会得肾炎吗？

老年人肾炎的发病率低于青中年，因为肾活检应用受限，加之临床上老年人并发症多，原发性肾脏病易被漏诊，故老年人各种肾小球疾病确切的发病率尚不十分清楚，但不等于说老年人不发生肾小球病变，而且老人一旦发生，病情相对严重，预后差，应及时就医。

参考文献：

人民军医《肾脏保健专家谈》