您所在的位置: 首页 > 新闻中心 > 行业资讯

住院患者营养不良,补充谷氨酰胺很重要

更新时间:2023-07-14    编辑:管理员    浏览:663

医院里,住院患者的营养不良发生率相对较高,为保证住院患者康复所需营养,临床营养科在行动。


营养科会诊案例

患者女性,56岁,多种基础疾病,因间断腹泻半月住我院治疗,患者营养状态差,体型消瘦,精神较差,全身无力,体重持续下降,腹泻。

患者:张医生,我最近拉肚子严重,浑身没劲,前几天就是吃什么东西都会吐。

张医生:根据你目前的状况来看属于肠道营养不良,这样会影响你病情的康复。补充点整蛋白型营养素,以前我们很多病人也用过,好消化好吸收,第二配合谷氨酰胺营养治疗,进行肠道粘膜修复。

连续半个月,患者营养状态明显好转,精神佳,体重上升,腹泻明显减轻。本病例为典型肠道营养不良引起的营养缺乏,给予谷氨酰胺治疗后可修复肠黏膜细胞,增强肠道免疫力及细胞活力,从而达到营养治疗的目的。

谷氨酰胺

谷氨酰胺是人体含量最多的游离氨基酸之一,一般能占人体氨基酸池的一半,是一种重要的氮载体,可以运输氮元素至人体各组织中而被利用。谷氨酰胺也被认为是机体在应激状态下的“条件必须氨基酸”,对调节细胞代谢和调节免疫细胞的功能有重要意义。

条件必需氨基酸是指在健康人群中,它在人体内是可以合成利用的,无需额外补充;但是在一些创伤、感染等应激状态下,谷氨酰胺大量消耗,必须从外界摄取。

谷氨酰胺的作用

谷氨酰胺是胃肠道细胞的“食物”

Gln是胃肠道管腔细胞的基本能量来源,以维持肠道粘膜结构的完整性。当我们处于某些疾病或应激状态时,谷氨酰胺被大量消耗,肠道粘膜处于“饥饿”状态,肠道粘膜萎缩、绒毛变稀、变短甚至脱落,导致肠道粘膜免疫屏障受损,通透性增加,细菌及内毒素趁机侵占肠道,发生细菌易位及菌血症。

促进蛋白质的合成

谷氨酰胺是身体中氨和氮元素营养来源的一种直接关键物质,是合成氨基酸、蛋白质、核酸的前体物质。

抑制高分解代谢,防止肌肉分解

及时适量地补充谷氨酰胺能有效地防止肌肉蛋白的分解,并可通过细胞的水合作用,增加细胞的体积,促进肌肉增长。]

免疫系统的重要燃料,可增强免疫系统的功能

谷氨酰胺具有重要的免疫调节作用,它是淋巴细胞分泌、增殖及其功能维持所必需的。

谷氨酰胺适用人群及补充方式

在临床中只要能够导致机体处于应激状态下的疾病均需要额外补充谷氨酰胺,如肿瘤、外科手术、急性胰腺炎等;或者胃肠道功能受损或减退的人群中也需额外补充谷氨酰胺,如老年人、消化道溃疡、肠易激综合征、腹泻病等。

谷氨酰胺可以通过口服或者静脉补充,口服更有优势,吸收率高达98%,促进胃肠道蠕动。还可节约住院费用,缩短住院天数。

温馨提示:谷氨酰胺在代谢过程中产生氨,引起酸碱平衡变化,特别是肝、肾功能不全的患者,临床应用时应当注意。