您所在的位置: 首页 > 肾友专栏 > 透析专栏

透析之后,深感疲惫

更新时间:2020-08-24    编辑:管理员    浏览:84


很多肾友都会觉得透析之后就有一种身体被掏空的感觉,只想躺在床上放空,不想聊天,不想吃饭,就想这么慵懒下去。就算想去做什么事情了,也做不长,精神不集中缺乏耐心。

这种情况叫做:透后疲惫感(PDF,Postdialysis fatigue),指透析治疗后肾友出现的疲劳感或筋疲力尽的感觉,需要休息或睡眠。

透后疲劳感是透析肾友最常见的衰弱症状之一,不仅使肾友本已受损的生活质量大打折扣,亦是肾友拒绝遵从最佳透析方案的常见原因之一。然而,对于该症状的发生机制我们却知之甚少。仅有的几个研究探讨了相关干预措施,但结论却大相径庭。对于PDF的研究对血透比较多,腹膜透析近年来开始关注这个问题,什么算是疲乏呢?

想知道疲乏的话,每天需要问自己3个问题:

1、透析后感觉好些了还是更差了?

2、透析后常常会有持续时间在两个小时以上的疲劳感吗?

3、透析治疗后需要多久的时间恢复?

你不是 一个人在疲惫,透后疲劳感发生频繁,有试验指出51%[1]的透析肾友出现透后疲劳感,在另一试验中该数值高达97%[2]。


出现疲乏肾友的相同点:

1、少体力活动水平者

2、睡眠质量不佳者

3、精神抑郁者

4、患有慢性炎症者


改善方法:

1、加强锻炼。适当的有氧锻炼比如快走、慢跑等有助于控制体重、改善程序提高代谢以及身体机能防治透析相关并发症。透析相关并发症,如贫血、低蛋白血症、炎症状态、钠水潴留等都可能是导致疲乏的相关因素,发现症状后积极治疗,也能有效减轻透析后的疲劳症状。

2、抗抑郁治疗。在医生的指导下,抗抑郁治疗有可能可以改善透后疲乏问题。

3、保持随访:透析相关并发症,如贫血、低蛋白血症、炎症状态、钠水潴留等都可能是导致疲乏的相关因素,发现症状后积极治疗,也能有效减轻透析后的疲劳症状

4、提高睡眠质量。中度或者重度睡眠已经不能靠泡脚等让人放松的方法来助眠了,所以可能需要遵循医嘱采取药物的方法来改善睡眠质量。当然,现在也有很多助眠软件。







1、Chang WK, Hung KY, et al. Chronicfatigue in long-term peritoneal dialysis patients. AM J Nephrol, 2001,21(6):479-485

2、Weisbord SD, Fried LF, et al.Prevalence, severity, and importance of physical and emotional symptoms inchronic hemodialysis patients. J am Soc Nephrol, 2005,16(8):2487-249