小便传递的救命信号，小便后请看一眼

随着我国进入老龄化社会，肾病患病人群以惊人的速度在上升，发病率已高达10.8%。而在我国庞大的人口基数之下，慢性肾病患者已多达1.3亿人，大约每10名成年人中，就有1人存在某种形式、不同程度的肾脏受损。

大多数中老年人会定期测血压，却没有验尿的习惯。肾病死亡率高、防治程度低，20%的病人初次就诊就是晚期。而尿检是检测肾脏状况的最简单有效的方式，每个成年人都该坚持每年一次尿检，特别是40岁以上的中老年人。

在日常生活中，我们也可以简单观测自己的尿液，是否隐藏肾病信号！

没有异常的尿液是啥样的？

正常尿液

人体尿液因尿色素、尿胆素、尿胆原等存在，正常尿液为淡黄色透明液体。当尿液出现其他颜色，往往是疾病的信号，但尿液颜色也受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响。

尿液颜色变深

通常是脱水的征兆，除此之外脱水者还可出现口干、口渴、头晕、便秘、乏力等症状。

儿童，老年人和患有严重疾病（如癌症）人群易出现脱水。大多数患者可通过增加液体摄入量改善脱水。若患者出现以下症状应及时就诊：

1.嗜睡

2.口干舌燥

3.按压皮肤后颜色恢复缓慢

4.脉搏微弱或消失

5.低血压

6.少尿或无尿

饮食或药物导致的“色素尿”

有些食物和饮料也可导致尿液颜色或气味发生变化。如甜菜跟和红心火龙果可使尿液变红，过食橘子或胡萝卜可使尿液变黄......

可使尿液颜色变化的药物有：

1.番泻叶，氯丙嗪和硫利达嗪可使尿液变红；

2.利福平，华法林和非那吡啶可导致橙色尿；

3.阿米替林，吲哚美辛，西咪替丁和异丙嗪可使尿液变蓝或变绿；

4.大黄、氯喹，伯氨喹，甲硝唑和呋喃妥因可使尿液呈深褐色或浓茶色。

血尿：“我还能红得不一样”

尿液的颜色，跟疾病有关系，又跟尿液的酸碱度有关系。

如果尿液当中的酸碱度呈碱性时，颜色会比较鲜红；如果尿液当中的酸碱度偏酸性时，红细胞破坏了，颜色会比较黄，甚至是酱油一样的颜色。

虽然都叫血尿，但是从茶水样的颜色，酱油样的颜色，洗肉水样的颜色，到鲜红的颜色都不等。

如果是泌尿系统结石，泌尿系统肿瘤，泌尿系统感染，尿液里面有时候还会伴随着有血丝、血块；

如果是肾炎、肾病综合征、红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎，就不会有血丝或血块。

但也有部分年纪大的人，特别是男性，前列腺的病变也可以引起血尿，常伴随排尿困难，或者是排尿不尽的情况。

泌尿系统邻近的病变，比如女性子宫、附件等的病变，例如感染、肿瘤浸润，也会影响泌尿系统出现血尿。

尿液：“我还能五颜六色”

■ 白色

尿液呈白色，临床上叫做“米汤样”的颜色，这种情况最典型的是一种叫丝虫病的寄生虫病，由蚊子叮咬传播，在我国已基本灭绝，会引起淋巴管堵塞，出现这种颜色。

“米汤样”尿液，现在比较容易见到的情况是尿系统感染，尿液也会出现浑浊。

泌尿系结核时，尿液也会出现这种改变，叫做假性乳糜尿，颜色也可以变成浑浊或白色。

■ 蓝绿色尿

如果没有特殊服药经历，可能是某些疾病所致，如霍乱、斑疹伤寒、原发性高钙症、维生素D中毒、胆道梗阻、铜绿假单胞菌感染等。

■ 紫色尿

多见于紫色尿袋综合征，通常是由于发生感染时，尿袋里尿液在细菌作用下产生靛蓝和靛玉红，两种物质结合导致尿液呈现紫色。

■ 黑色尿

比较少见，常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一，黑色素瘤也会出现黑色尿液。

■ 其他颜色

比如，胆道的疾病，由于胆道梗阻，胆红素从肠道排泄障碍，尿液中的尿胆原、尿胆素排泄增加，尿液就会变成深黄或浓茶的颜色。

溶血是血液系统的疾病，红细胞短时间内大量破坏，血红蛋白从尿液当中排泄，叫做血红蛋白尿，尿液会变成像酱油一样的颜色，比如横纹肌溶解综合征。

此外，最重要的，泡沫尿，我们每个人尿液中都会出现泡沫，但很快会消散。如果尿液中泡沫增多，而且不容易消散，就很可能是蛋白尿，一定要去医院做尿常规检查！

参考文献：

[1]刘召汀. 浅析不同的尿液颜色[J]. 基层医学论坛, 2011, 15(17):517-518.

[2]乔海英, 李秋月. 观察尿液颜色自我判断疾病[J]. 实用医技杂志, 2002, 9(3):226-226.

[3]牛建英. 蛋白尿损害肾脏的机制及其干预措施[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2003, 12(1):66-69.

[4]闾祝三. 血尿的鉴别诊断[J]. 中国实用乡村医生杂志, 1994(1):12-14.

[5]白海涛. 蛋白尿对小儿肾脏病慢性进展的影响及治疗[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2006, 21(5):263-265.

来源：医学界风湿与肾病频道