美国、墨西哥团队：血液透析患者服用口服营养补充剂还需要运动吗？

1.  蛋白质能量消耗是慢性肾脏病晚期结果，约18%-75%接受透析治疗的患者显示出这种改变。

2.  蛋白质能量消耗不利于透析患者的肌肉组织，营养状况和生理功能。慢性肾脏病蛋白质能量生理功能降低，继而降低了生活质量，导致虚弱，残疾和死亡率增加。

3.  在改善透析患者营养状况和生理功能的不同合成代谢策略中，口服营养补充剂、抗阻运动和有氧运动证明是有效的。

4.  然而关于哪种运动项目最适合透析患者仍是争议话题。在血液透析中，没有足够的营养补充的锻炼也不足以促进蛋白质合成代谢。

5.  美国和墨西哥的团队开展了一项前瞻研究，评估血液透析期间运动结合口服营养补充剂与运动不结合口服营养补充剂对营养状况和生理功能指标的影响，研究结果发表在2020年3月的《肾脏营养杂志》上。

6.  未知肾脏疾病原因的年轻血液透析患者分为3组：仅口服营养补充，口服营养补充+抗阻运动，以及口服营养补充+有氧运动，周期为12周。在基线和3个月后记录人体测量学，生化，生理功能和生活质量测量。

7.  在研究结束时：

1）口服营养补充和口服营养补充+抗阻运动组的体重，体重指数和脂肪百分比显著增加；

2）在口服营养补充+抗阻运动组中观察到最大的效应量；

3）六分钟的步行测试，从坐到站测试，定时测试，肌肉力量测试，抗阻运动和有氧运动组在统计学上有显著增加；

4）关于生活质量，在研究结束时口服营养补充+阻抗运动组有更多改善的地方，其次是口服营养补充+有氧运动组。

8.  显而易见，运动与口服营养补充相结合对生理功能的影响要大于单独口服营养补充的影响。

文章来源

J Ren Nutr. 2020 Mar;30(2):126-136. doi: 10.1053/j.jrn.2019.06.010.