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透析与便秘

更新时间:2020-06-16    编辑:管理员    浏览:53


便秘在正常人身上也会常见,大多是现代人好的吃多了,缺少高纤维食物摄入,缺少运动结肠功能紊乱等原因造成的,很多人其实不够重视。那对于透析患者而言,便秘带来的伤害就更大了。

首先肠道里的毒素会反复吸收,造成肌酐,尿素氮,钾,血尿酸,血磷升高,最主要是会影响干体重的准确计量。

体内宿便多的人,一般脱到所谓的干体重会感觉体内消耗大,周身血容量低,这种患者透析后马上进食会心率突然加快。严重会掉压,影响心血管,一般会低压偏高。上机后会因为肠胃缺血导致疼痛。较为严重者也会导致找不到真正的干体重,血压偏高。

长期便秘者,宿便会顽固的附在肠壁上,最多可达五六公斤。严重的会引发肠梗阻。因为透析患者肾脏基本不工作,我们排毒只能依靠透析,出汗,排泄。

 导致透析患者便秘的主要原因,总结一下,有以下几点:

1、 首先是没有找到干体重,存水压迫心脏,导致大肠内缺水。

2、透析患者大多菌群失调。老年人肠胃蠕动慢。

3、高热量刺激性食物摄入过多,肠热,由于限钾,限水导致蔬菜水果摄入过少,严重缺少膳食纤维。

4、药物等原因,例如钙剂,铁剂。

5、糖肾患者,甲减,PTH异常。还有滥用泻药,形成药物依赖。

建议病友们要清楚地认识到便秘带来的伤害,一定要重视。对于便秘的治疗,可能每个人都有自己的方法。


 营养师给大家以下几点建议:

1、首先要找到干体重,营养均衡,纠正贫血,多吃高纤维食物,最好晚饭后一到二小时,暴走半小时,促进肠胃蠕动。适当补充菌群。例如牛油果加酸奶也不错。最好的医生是自己,药物都是应急,缓解症状。

2、长期靠药物总不是事,过量使用泻药会打破肠道内酸碱平衡,诱发肠道紊乱。不建议长期使用泻药。因为清空肠壁上顽固宿便后,找到干体重,合理膳食,适量运动,完全可以靠人体自身清空肠道。

古人讲胃满肠空,也是这个道理。清空后,皮肤会有光泽,舌苔为淡红色,下机时很感觉很轻松,而不是劳累或者感觉到很饿。

3、最好医生是自己,透析患者自我管理很重要,少喝水不是不能喝水。

 免疫系统超过一半在肠道,清空肠道对于透析患者提高免疫力也是巨大的帮助。