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人的肾脏也会哀老吗?(五)

更新时间:2020-10-30    编辑:管理员    浏览:58



老年人怎样吃才健康?

肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官。吃得太咸、太甜、太油,蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担,长期高负荷的工作,肾脏自然就容易生病。每日蛋白质摄入最好在0.8~1.0g/kg体重。吃得太甜、太油还会引发肥胖。肥胖会导致肾脏的脂肪含量增加、重量增加、体积增大、肾小球肥大。吃过多的糖会刺激人体内胰岛素水平升高,引起血管紧张度增加,使肾动脉痉挛,从而加速肾小球的硬化。中老年人每日食用蔗糖不要超过30g。吃过多的盐将导致血容量增加,使细胞水肿,促进肾小球硬化,使肾脏功能受损,每日食盐宜控制在4~6g。此外,运动饮料含有额外的电解质与盐分,需小心不要过多饮用这类饮料。


老年人怎样饮水对肾脏有好处?

肾脏最重要的功能是负责调节人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中,在其进行这些功能的时候,需要足够的水分来进行辅助。

人要长寿,又要防止疾病,应使水在体内保持平衡,处于最佳状态。60岁以上的老年人比其青年时代水在体内的含量少30%~40%。随着年龄变化,水分在体内呈减少趋势,这是一种老年慢性脱水现象。这种现象不仅不利于肾脏排泄,还易引起脑血栓和心肌梗死等。老年人应坚持每天饮水量在1500ml左右。饮水最佳时间是在早晨起床7:00左右和夜晚临睡前的20:00~21:00,饮水各1杯,可补充夜间体内丢失的水分,如小便、排汗等。经常保持正常饮水量,保持体内一定量水分,可使全身各组织细胞保证正常的新陈代谢。


为什么呕吐、腹泻和大量出汗者要及时补水?

肾脏是维持水及电解质平衡的关键脏器,随着衰老发生,体液总量及细胞内液量逐渐减少,故老年人体液的储备量较少,加以肾脏对体液与电解质调节能力减退,因此易发生体液与电解质紊乱。

老年人由于其激素如抗利尿激素,醛固酮,心钠素等代谢紊乱或肾组织对激素的敏感性异常,也易引起水与电解质失衡。老年人肾脏浓缩功能减退,在排出一定量的溶质时,必须同时伴随排出一定比例的水,对水的保存能力较差。

老年人的水钠调节机制发生了多方面的变化,一方面老年人口渴感明显减退,机体处于缺水状态却不能主动饮水。其肾小管对抗利尿激素的反应性下降,故老年浓缩功能减退,致使老年人在缺水状态下仍有较多水分自肾脏排出,因此老年人常处于缺水状态,一旦患者出现呕吐、腹泻,饥饿少食,饮水不足,利尿药过量,就会出现脱水、急性肾损伤,所以呕吐、腹泻,大量出汗时要及时补充水分,防止发生急性肾损伤。另一方面老年人肾脏结构及功能的异常使其保钠的功能减退,加之对激素敏感异常,心血管系统的退行性变化,使得老年人钠调节功能处于极不稳定状态,青年人钠负荷可使肾血流量增加,促使肾脏将过多的钠排出,而老年人对钠负荷反应甚弱,因此老年人钠负荷,肾无能力将过多的钠排出,易诱发心力衰竭及肺水肿,反之,青年人限钠后尿钠排泄量减少到原来的一半,而老年人保钠功能明显减退,所以限钠后易导致低钠血症。

总之,老年人内环境稳定性差,水和钠过多或过少都易导致内环境失衡,往往产生严重后果,所以,补充水分要适量,注意出入平衡,过多、过少都会对身体产生影响。


什么药物伤肾,什么药物护肾?

若患病需要应用药物时,要在医生的指导下,选用对肾脏损害小的药物,以免损害肾功能。多数药物有程度不同的不良反应,这些起不良反应的物质排泄时会损及肾脏。不少止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医生诊治与指导自行服用,否则很可能在不知不觉中损害肾脏。此外,有药物过敏史及肾病史者,就医时也要向医生及时说明,所以,中老年人切不可乱服药物。

目前认为,冬虫夏草对肾脏组织有一定的保护和修复作用,临床上多用于肾气虚或肾精不足的慢性肾病患者。由于冬虫夏草价格昂贵,现在一般多用通过人工培养的菌丝制剂替代,常用的有百令胶囊、金水宝胶囊等,但保护肾脏功能并不能完全依靠药物,临床上也有大量使用虫草导致肾损害的报道。








参考资料:

刘胜,程庆砾.肾脏保健专家谈[M].人民军医出版社,2011